保険会社に断られたら？整骨院で交通事故治療を受ける方法
目次
交通事故治療はどこで受けたらいいの？
交通事故治療において、整骨院の施術は自賠責保険や任意保険を適用して受けることが認められています。どこで治療を受けたいのかを選ぶ権利は被害者側にあります。
整骨院で交通事故治療を受ける際は、自賠責保険適応の場合、
自己負担金なく、むち打ち症などの交通事故後のお体の治療を受けることができます。
東広島鍼灸整骨院には、毎月交通事故治療を受けられにお越しになられておりますので、
当整骨院でももちろん、交通事故治療の対応が可能です。
交通事故に遭った際、多くの方が体の不調や痛みに悩まされ、
その治療先として整骨院を選ぶ方も増えていますが、
時には保険会社から「整骨院での治療は認められない」と言われるケースもあるようです。
このブログでは、
そのような場合にどう対処すれば良いのか詳しく解説します。
保険会社が整骨院での治療を認めてくれない
保険会社の担当者さんによっては、
整骨院ではなく病院で見てもらうように、
と言われてしまう事があります。
このように言われると、
もし整骨院での治療を希望していても、
ご自身が治療を受けたいところで受けられないということになります。
本来であれば、交通事故の治療は自賠責保険を使って、
整骨院でも受けることが認められておりますので、
保険会社さんに東広島鍼灸整骨院へ行きたい、と伝えていただきますと、
問題なくむち打ち症の施術を開始できる形です。
昨日、施術にお越しになられたお客様から、
「交通事故にあって病院で治療を受けていた。
東広島鍼灸整骨院で治療を受けたいと伝えたが、
保険会社に病院での治療でないといけないと言われて、
来たかったが来られなかった。」
という事をお伺いいたしました。
保険会社さんからこのように言われてしまうと、どう対処したらいいのかわからず、
困ってしまいますよね。
このような対応を保険会社から受けた場合、なぜ保険会社が整骨院での交通事故治療を拒むのか、
その理由を考え、
それを解決できれば、
整骨院での交通事故治療がスムーズに進みやすくなります。
保険会社が整骨院を拒否する理由と解決策
保険会社によって「整骨院では治療を受けられない」と言われる理由には、以下のような背景が考えられます。
1. 保険会社のコスト削減
保険会社は、交通事故に伴う治療費を負担する立場にあります。
そのため、整骨院での治療が長期化すると費用が増加する可能性を懸念し、
整骨院での施術に対して否定的な態度を取ることがあります。
→治療の期間目安はどのような状態で交通事故が起こったのかによって、
衝撃が変わってくるため、
その事故の状況によって、体へのダメージも異なります。
むち打ちの治療期間の目安は3～４か月程度です。
しかし、症状がひどい場合は、
半年程度やそれ以上かかる方もいらっしゃいます。
2.手続きするうえで、最初に整形外科での診断書が必要
交通事故の治療を開始するにあたり、診断書が必要となりますので、
まず初めに整形外科で診断書をもらうことが必要となります。
3.後遺症認定について
さらに、後遺症認定をする際にも診断書が必要となります。
後遺症認定とは、もし交通事故によってお体に後遺症が残った場合に、
後遺症認定を申請する際、
後遺症認定（むち打ちの場合１４級）の作成に医師の診断書が必要となります。
この後遺症認定が整骨院では作成できないという事から、
このようなことを言われる保険会社さんもいらっしゃるようです。
ちなみに、後遺症認定（１４級の場合）の認定確立は、2％程度。
（損害保険料率算出機構が発表している2023年度版「自動車保険の概要」参考）
画像などでの異常が見られない場合は、自己申告での痛みやしびれといった症状のため、
客観的な判断が難しく、このような低いパーセンテージになります。
ほとんど降りる確率が少ない後遺症認定を保険会社さんから勧められる場合は、
治療をしてもこれ以上治る見込みがないと判断された場合で、
まだご本人様の症状が残っていると言われる場合に、
治療を終了するために、後遺症認定のお話が出てくる場合があります。
ですので、もし交通事故の状況がひどく、後遺症が残ってしまいそうだと考えられる場合は、
後遺症認定のことも考慮し、
病院での診察を２週間～１か月に１回ほど定期的に受けられ、
その間で整骨院と病院との並行治療をすることも可能です。
診察が病院で、治療は整骨院という形でも可能です。
その場合、なぜその整骨院へ行きたいのかを聞かれることがあります。
慰謝料の算定
慰謝料の算定は、整骨院での施術の日数も、問題なく病院と同じように計算されますのでご安心ください。
整骨院で交通事故治療を受けるための手順
交通事故治療を整骨院で受ける際には、以下の手順を踏むことでスムーズに進めることができます。
(1) 医療機関で診断を受ける
交通事故後はまず医療機関で診断を受け、診断書を取得してください。
この診断書は保険会社や整骨院とのやり取りで非常に重要です。
(2) 保険会社に整骨院での治療を伝える
整骨院での治療を希望する場合、その旨を保険会社に伝えましょう。
この際、整骨院での施術がご自身にとって必要であることを説明するとスムーズに対応できることがあります。
整骨院での治療が交通事故治療に適している理由
整骨院では、交通事故による以下のような症状に特化した施術を提供しています。
- むち打ち症の改善
- 筋肉の緊張を和らげる施術
- 関節の可動域の改善
- 身体全体のバランス調整
また、一人ひとりの症状や生活環境に合わせた個別の施術計画を立てるため、
早期回復が期待できます。
保険会社に整骨院での交通事故治療を断られた場合でも、
適切な手順を踏むことで施術を受けることが可能です。
整骨院での治療は、交通事故後の痛みや不調を和らげるだけでなく、心身の不安を軽減する助けにもなります。
わからないことや困りごとがあれば、ぜひお気軽に東広島鍼灸整骨院までご相談ください。